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一、癫痫病能治愈吗？

这些年，癫痫病的治疗方法一直在更新，不再是以前只有吃药、开颅手术这两种选择，现在已经形成 “精准吃药 + 微创治疗 + 康复调理” 的综合方案，很多新技术临床应用成熟，对患者更友好、效果也更有针对性。

检查绿色通道：广西脑科医院为手术患者开设 “术前评估绿色通道”，2-3 天可完成脑电图、影像检查及多学科会诊；自治区妇幼保健院为 0-1 岁婴儿提供 “癫痫筛查加急服务”，脑电图检查可当天安排。

一、癫痫病能治愈吗？

国内目前已形成 “药物优化 + 微创外科 + 神经调控” 三位一体的治疗体系，其中微创外科与神经调控技术的临床应用水平已与国际接轨，部分技术因适配国内患者特点形成特色方案。

四、老年癫痫

继发性癫痫的病因涉及多个系统，以脑部疾病最为常见：脑血管疾病是老年继发性癫痫的首要病因，约占老年癫痫患者的 40%，包括脑梗死（尤其是大脑皮层梗死）、脑出血、蛛网膜下腔出血等，其中脑梗死患者多在发病后 1-3 个月出现癫痫发作，脑出血患者则在出血后 2-4 周发作风险最高；脑部肿瘤占继发性癫痫病因的 15%，以低级别胶质瘤（如星形细胞瘤）、脑膜瘤为主，肿瘤生长位置靠近大脑皮层（如额叶、颞叶）时，更易诱发癫痫，约 70% 额叶肿瘤患者会出现癫痫发作；脑外伤占比 10%，分为急性脑外伤（如车祸导致的脑挫伤、颅内血肿）和慢性脑外伤（如脑外伤后综合征），急性脑外伤后癫痫发作多在受伤后 1 周内出现，慢性脑外伤则可能在受伤后数月至数年发病；脑部感染占比 8%，包括病毒性脑炎（如单纯疱疹病毒性脑炎）、细菌性脑膜炎、脑寄生虫病（如脑囊虫病），感染后脑组织炎症、坏死，导致神经元异常放电，其中病毒性脑炎患者癫痫发生率达 50% 以上。

（二）前沿技术与特色诊疗项目

结构性癫痫比如 62 岁的老郑，脑梗死引发癫痫，先治疗脑梗死，再吃拉莫三嗪，发作控制住了；遗传性癫痫比如 7 岁的小琳，SCN1A 基因突变导致 Dravet 综合征，用左乙拉西坦治疗；感染性癫痫比如 30 岁的小吴，病毒性脑炎引发癫痫，治好脑炎后，癫痫也没再发作；代谢性癫痫比如 35 岁的老何，低血糖引发癫痫，补充葡萄糖后就好；免疫性癫痫比如 28 岁的小宋，自身免疫性脑炎导致癫痫，用糖皮质激素后控制住；未知病因癫痫比如 9 岁的小宇，查不出病因，吃左乙拉西坦控制发作。

典型案例：3 个月大的傣族女婴小玉（化名）频繁出现肢体微小发作，每天 20 余次，当地医院无法明确诊断。转诊至省儿童医院后，神经内科陈艳萍教授团队立即启动新生儿癫痫应急流程，6 小时内完成长程脑电图监测，结合基因检测确诊为 KCNQ2 基因突变所致良性家族性新生儿惊厥。团队随即停用可能加重病情的苯巴比妥，改用左乙拉西坦口服液，并通过傣语视频指导家长进行喂养与发作应急处理。治疗 2 周后，小玉发作完全控制，目前 6 个月大，生长发育指标与同龄儿童一致。

合并基础疾病的老年患者：华山医院神经内科、仁济医院老年病科 - 癫痫联合门诊；